近日，浙江紹興市馬山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生將處方藥物劑量2粒錯寫為21粒的醫(yī)療差錯事件引發(fā)社會熱議。官方通報(bào)證實(shí)事件屬實(shí)，院方已對患者進(jìn)行補(bǔ)償，取得患者諒解，并對工作人員啟動問責(zé)、開展院內(nèi)自查整頓，衛(wèi)健部門同步立案調(diào)查。看似一場圓滿和解的醫(yī)療失誤，背后暴露的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任缺失、處方管理制度流于形式的問題，值得全社會警醒。用藥安全是醫(yī)療衛(wèi)生工作的生命線，一處微小的處方差錯，可能給患者帶來無法挽回的健康損害，絕不能以“筆誤”輕描淡寫，更不能依靠患者諒解掩蓋醫(yī)療違規(guī)問題。

從法律法規(guī)層面來看，本次事件屬于典型的醫(yī)務(wù)人員違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，并非普通工作疏忽。根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師開具處方必須內(nèi)容準(zhǔn)確、規(guī)范無誤，嚴(yán)格核實(shí)藥品劑量、用法用量，保障患者用藥安全。涉事醫(yī)生十倍級別的劑量錯誤，嚴(yán)重違背處方開具執(zhí)業(yè)規(guī)范。同時(shí)，《中華人民共和國醫(yī)師法》明確要求醫(yī)師恪守執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、遵守診療規(guī)章制度，該失誤充分說明涉事醫(yī)師執(zhí)業(yè)態(tài)度松懈，未盡到法定診療注意義務(wù)。

與此同時(shí)，藥劑師作為處方安全的第二道關(guān)卡，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正處方劑量錯誤，違背處方審核、調(diào)劑的法定崗位職責(zé)，造成“開方出錯、審方失效”的雙重漏洞。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，落實(shí)醫(yī)療安全管理制度。本次差錯直接暴露該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)控體系形同虛設(shè)，內(nèi)部監(jiān)督、雙人核對、處方審核等關(guān)鍵制度落實(shí)不到位，屬于機(jī)構(gòu)管理層面的合規(guī)失職。此外，根據(jù)《民法典》醫(yī)療損害責(zé)任相關(guān)規(guī)定，該差錯已產(chǎn)生潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)理應(yīng)承擔(dān)對應(yīng)的民事賠償責(zé)任。

醫(yī)療無小事，細(xì)微差錯亦可釀成大禍。一次處方筆誤，敲響基層醫(yī)療安全的警鐘。未來，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)唯有嚴(yán)守法律法規(guī)底線，壓實(shí)人員責(zé)任、補(bǔ)齊管理短板、固化安全制度，以嚴(yán)苛的自我管理、常態(tài)化的外部監(jiān)督筑牢醫(yī)療安全防線，才能守護(hù)群眾就醫(yī)安全，重塑基層醫(yī)療的公信力。

來源：一線調(diào)查

編輯：金文婕

審核：燕青

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